肚子疼却上厕所上不出来可能由多种因素导致，较为常见的有便秘、急性肠炎、肠梗阻等情况，具体需要明确诊断后采取相应处理办法。
一、便秘
1.肚子疼上厕所上不出来，很多时候是便秘引起的。这通常是由于近期饮食没有节制，过多食用肥甘油腻以及辛辣刺激的食物，如肥肉、巧克力、辣椒、洋葱等，而且饮水量过少，从而容易造成大便干结以及排出困难。
2.缓解便秘可以通过增加膳食纤维和水分的摄入来实现，必要时可使用促动力药物，比如多潘立酮、伊托必利等。
二、急性肠炎
1.若是发生急性肠炎，会出现腹痛、里急后重感、呕吐、发热等表现。腹痛多为阵发性绞痛，以脐周部位疼痛较为突出，里急后重感指的是急切地想排便，但难以排出或者有排便不尽的感觉。
2.若疼痛严重可使用颠茄、阿托品等解痉剂，当明确为细菌感染时，可服用庆大霉素、诺氟沙星等抗生素。
三、肠梗阻
1.肚子疼上厕所上不出来还可能是肠梗阻导致的症状。梗阻部位以上强烈的肠蠕动会引发腹痛，当肠内容物不能通过梗阻部位时，就会使排泄物无法正常排出，可能还会伴有呕吐、腹胀等现象。
2.明确存在肠梗阻时，可由医生根据患者具体情况进行手术治疗，如肠吻合术、肠外置术等，不完全肠梗阻可使用聚乙二醇、乳果糖等润肠通便的药物。
总之，当出现肚子疼却上不了厕所的情况时，要及时就医，明确具体原因，以便采取针对性的治疗措施。