甲减患者吃药后一般不会发胖，但也有部分患者在服药后可能出现体重增加的现象。
对于甲减患者，由于甲状腺激素分泌不足，身体的代谢率会降低，从而导致体重增加。而药物治疗的目的就是补充甲状腺激素，使身体的代谢率恢复正常。在正常情况下，补充甲状腺激素后，体重应该会逐渐下降，而不是增加。
然而，有少数患者在服药初期可能会出现体重增加的现象。这可能是由于药物的副作用导致的，例如某些甲状腺激素药物可能会引起水肿，从而使体重增加。另外，如果患者在服药期间没有注意饮食和运动，也可能会导致体重增加。
如果患者在服药期间发现体重增加，应该及时告知医生。医生会根据具体情况进行评估，并调整治疗方案。一般来说，如果是药物副作用导致的体重增加，医生可能会调整药物的剂量或种类；如果是饮食和运动不当导致的，医生可能会建议患者调整饮食和运动习惯。
需要注意的是，甲减患者在服药期间需要定期复查甲状腺功能，以确保药物的剂量合适。同时，患者还需要注意饮食和运动，保持健康的生活方式。饮食方面，应适量摄入碘，避免食用过多的高盐食物。运动方面，应适量进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以提高身体的代谢率。
总之，甲减患者吃药后一般不会发胖，但也有少数患者可能会出现体重增加的现象。如果患者发现体重增加，应及时告知医生，并采取相应的措施。同时，患者还需要注意饮食和运动，保持健康的生活方式。