锁骨骨折是否需要手术取决于多个因素，包括骨折是否有明显移位、是否为粉碎性以及是否导致神经血管损伤。
一、如果锁骨骨折后骨折没有明显移位，对周围组织损伤不严重，那么通常不需要手术，采取八字绷带外固定或锁骨带外固定治疗即可。这是因为在这种情况下，通过外固定的方式能够较好地维持骨折端的相对位置，为骨折愈合创造稳定的条件，同时避免了手术带来的创伤和风险。
二、而若骨折端有明显移位，出现骨折端重叠或粉碎情况明显，或者骨折端移位导致了神经血管损伤，此时就需要进行手术治疗。1.对于骨折端明显移位且重叠的情况，手术可以精准地复位骨折端，恢复锁骨的正常形态和解剖结构，有助于骨折的良好愈合以及功能的恢复。(1)若不进行手术干预，可能会导致骨折畸形愈合，影响上肢的活动功能和外观。(2)粉碎性骨折时，手术能更好地对骨折碎片进行处理和固定，提高骨折愈合的成功率。2.当骨折端移位造成神经血管损伤时，手术更是必不可少的，通过手术及时修复受损的神经血管，能避免出现严重的并发症，如上肢功能障碍、血液循环障碍等。
总之，对于锁骨骨折的治疗方法需要综合考虑多种因素，根据具体情况做出最适宜的决策，以确保骨折能够良好愈合，减少并发症的发生，最大程度地恢复上肢的功能。