左髌骨骨折是否一定要做手术，取决于骨折的严重程度、患者的健康状况等因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折的类型和移位程度：如果骨折较轻，没有明显的移位，可以通过保守治疗（如石膏固定、支具固定等）来帮助骨折愈合。但如果骨折严重，有明显的移位或粉碎性骨折，手术可能是更好的选择，以恢复髌骨的正常解剖结构和功能。
2.患者的健康状况：如果患者有其他健康问题，如心脏病、糖尿病、肺部疾病等，手术的风险可能会增加。在这种情况下，医生会评估患者的整体健康状况，并与患者和家属讨论最适合的治疗方案。
3.治疗目标：手术的目的是恢复髌骨的完整性和稳定性，以促进早期康复和恢复膝关节的功能。如果保守治疗无法达到这个目标，或者存在不稳定的因素，手术可能是必要的。
4.医生的经验和技术：手术治疗需要经验丰富的医生来进行，以确保手术的成功和减少并发症的发生。
在决定是否进行手术之前，患者和家属应该与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。以下是一些建议和注意事项：
1.寻求专业的医疗建议：患者应该尽快就诊，咨询骨科医生或相关专家，进行详细的身体检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
2.了解治疗选项：患者和家属应该了解手术和保守治疗的优缺点，并与医生充分讨论。手术治疗通常可以更快地恢复功能，但也存在一定的风险；保守治疗可能需要更长的时间，但风险相对较低。
3.配合医生的治疗：无论选择手术还是保守治疗，患者都需要积极配合医生的治疗计划，包括按时进行康复训练、遵循医生的饮食和休息建议等。
4.注意术后护理：如果需要手术治疗，患者和家属应该了解术后的护理要求，包括伤口护理、疼痛管理、康复训练等。按照医生的指导进行护理，可以促进伤口愈合和康复。
5.考虑康复治疗：无论采用哪种治疗方法，康复治疗都是非常重要的。康复治疗可以帮助恢复膝关节的功能、增强肌肉力量和灵活性，提高生活质量。
6.关注并发症：手术后可能会出现一些并发症，如感染、伤口不愈合、膝关节僵硬等。患者和家属应该密切关注术后的情况，如出现异常症状应及时就医。
7.长期随访：骨折愈合后，患者还需要进行长期的随访和康复。医生会定期评估患者的恢复情况，并根据需要进行调整治疗方案。
总之，左髌骨骨折是否一定要做手术需要综合考虑多个因素。患者和家属应该与医生进行充分的沟通，了解各种治疗选项的利弊，并根据自己的情况做出明智的决策。同时，积极配合治疗和康复，有助于提高治疗效果和恢复膝关节的功能。