生小孩后盆底肌和子宫易松弛，药物流产时可能对米索前列醇不敏感，致流产失败，宜直接清宫。未生过孩子的女性，子宫紧张度高，服米索前列醇后子宫强烈收缩可排妊娠囊，药物流产失败率低。所以药物流产应严格掌握适应症，否则可能效果不佳致流产失败，或出现意外情况。
一、生过小孩的情况：
1.生过小孩后，盆底肌和子宫通常会出现松弛现象。
2.在药物流产过程中，可能因为这种松弛而对米索前列醇不敏感。
3.不敏感容易导致药物流产失败，相比之下直接做清宫处理可能更为合适。
二、未生过小孩的情况：
1.未生过孩子的女性，其子宫紧张度较高。
2.服用米索前列醇时，子宫会发生强烈收缩。
3.强烈收缩能将妊娠囊排出体外，所以药物流产的失败率较低。
三、药物流产注意事项：
1.在进行药物流产时，一定要严格掌握适应症。
2.如果适应症选择不当，可能会出现效果不好的情况，从而导致流产失败。
3.也有可能引发意外情况。
总之，无论是生过孩子还是未生过孩子的女性，在考虑药物流产时都要谨慎，要根据自身实际情况严格把控适应症，以避免不良后果的发生。