急性胰腺炎能否彻底治愈需依据分型综合判断，其分为急性水肿型和急性坏死型。
一、急性水肿型
急性水肿型胰腺炎通常无感染、出血、坏死情况，症状相对较轻，仅表现为上腹部持续性胀痛，部分患者伴有发热、恶心、呕吐等。可通过禁食、胃肠减压、改善微循环等一般治疗得以改善，一般能彻底治愈。药物治疗包括：1.镇痛、解痉药，如莨菪碱、阿托品、哌替啶等；2.抑制胰腺分泌药物，如生长抑素等；3.抑制胰酶药物，如奥曲肽等。
二、急性坏死型
急性坏死型胰腺炎症状严重，如出现胰腺和胰周坏死组织继发感染、伴胆总管下段梗阻、胆道感染、肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿等情况时，则需手术治疗。手术方式主要有坏死组织清除加引流术、内镜下微创治疗、开放手术等。若能早期明确诊断并进行针对性治疗，多数可治愈，但少部分因自身免疫力低、身体机能差而发展为慢性胰腺炎，需长期治疗。此外，预防和治疗感染的药物如环丙沙星、甲硝唑或头孢嘧啶等，可预防和防止肠道菌群移位。
总之，急性胰腺炎的治愈情况因分型而异，要根据具体病情采取合适的治疗方法。