左胸下面痛可能由多种原因引起。比如，心血管方面的问题，像心绞痛，一般疼痛时间可能在3 - 5分钟左右，多因劳累、情绪激动等诱发；还有可能是胃部疾病导致，比如胃溃疡，疼痛可能与进食有一定关系，常在进食后半小时左右出现。
心血管系统原因
冠心病心绞痛： 冠状动脉供血不足时可引发左胸下面痛，多在活动、情绪激动等情况下发作，疼痛性质常为压榨性、闷痛等，一般持续3 - 5分钟。如果频繁发作，需要及时就医检查。心肌梗死： 往往疼痛程度更剧烈，持续时间更长，可能超过30分钟，还可能伴有出汗、恶心、呕吐等症状，这是比较严重的情况，必须立即就医抢救。
消化系统原因
胃溃疡： 疼痛具有规律性，多在进食后半小时到1小时出现，然后缓解，下次进食后再复发。患者可能还伴有反酸、嗳气等症状。胃炎： 也可能导致左胸下面不适，疼痛没有明显的规律性，可能是隐痛、胀痛等，同时可能伴有消化不良、食欲不振等表现。比如慢性萎缩性胃炎，除了胃部疼痛不适，还可能影响营养吸收。
肌肉骨骼问题
肋软骨炎： 好发于第2 - 4肋软骨部位，局部会有压痛，疼痛可为刺痛、隐痛等，在劳累、深呼吸、咳嗽时可能加重。比如长期伏案工作的人，就容易因姿势不当引发肋软骨炎导致左胸下面痛。胸膜炎： 炎症刺激胸膜可引起疼痛，疼痛与呼吸运动有关，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧，同时可能伴有发热、咳嗽等症状。例如结核性胸膜炎，就会有结核中毒症状。