脚脖子凉可能与生理性因素及病理性因素有关。生理性因素主要包括先天不足与天气寒冷，病理性因素主要有中风后遗症以及体内寒邪。针对不同情况需采取相应处理，平时要注意保暖，适当增加体育锻炼，必要时可就医并遵医嘱用药。
一、生理性因素
1.先天不足：有些人由于先天禀赋不足，存在气血虚弱的情况，导致脉络不通畅，从而可能出现脚脖子发凉的现象。可在医生指导下使用六君子汤、驴胶补血颗粒、归脾丸等药物来补益气血。
2.天气寒冷：当天气特别寒冷，而所穿的鞋袜较为单薄时，就可能引发脚脖子发凉，这种情况下适当增加鞋袜的厚度即可改善。
二、病理性因素
1.中风后遗症：患者若因中风出现后遗症，遗留一侧肢体活动不利，此时患侧肢体血流缓慢，常常会有发凉、浮肿等症状。可以通过针灸、拔罐等方式来活血化瘀、疏通经络，同时配合加强患侧肢体功能锻炼，有助于改善脚脖子发凉症状。
2.体内有寒邪：
(1)虚寒：常见的如肾阳亏虚等。肾阳亏虚会使阳气不能温煦四肢，进而出现脚脖子发凉的表现。对于虚寒的治疗以补阳祛寒为主，比如应用桂附地黄丸等加减治疗。
(2)实寒：寒邪透于肌表也可引起脚脖子发凉。其治疗以祛寒为主，可应用大黄附子汤等加减治疗。
总之，脚脖子凉的原因多样，要根据具体情况进行分析和处理，以改善不适症状。