高血压心脏病患者能否坐飞机需依实际情况而定。
一、若患者血压不稳定，或近期频繁出现心绞痛，则不宜乘坐飞机。因为飞机在高空时，机舱内压力较小，会使人体内血管血压与环境压力差值增大，易导致出血速度加快、出血量增加，可能加重高血压、心脏病症状。比如患者症状严重，血压长期居高不下，且生活中伴有剧烈头痛、视物模糊、心慌等表现，此时应避免乘坐飞机。
二、但高血压心脏病患者病情控制平稳后，是可以乘坐飞机的。若症状较轻，病情平稳，血压处于正常范围，身体也无其他不适症状，那么飞机在高空通常不会引起血压强烈波动，可选择乘坐飞机。
三、乘坐飞机会进行高空飞行，这会导致氧分压降低，使患者血氧含量偏低，一般对心脏病患者影响不大。不过高血压症状严重的患者乘坐飞机会引起血压升高，进一步加重高血压症状，所以严重高血压患者尽量不要选择飞机出行。
总之，高血压心脏病患者坐飞机要谨慎评估自身病情，根据具体情况来决定是否适合乘坐飞机。