怎样判断是水肿呢?首先可以观察身体部位的外观变化,比如眼睑部位,如果晨起后发现眼睑明显肿胀,持续不消退,那就要考虑可能存在水肿情况。
从身体部位外观判断
下肢水肿: 可以按压小腿前侧皮肤,如果按压后出现一个凹陷,而且凹陷需要数秒甚至更长时间才能恢复,这就是典型的凹陷性水肿表现。一般来说,心源性水肿可能会从脚踝开始逐渐向上蔓延;而肾源性水肿往往是从眼睑、面部开始,然后再波及下肢。手部水肿: 观察手指,比如握拳时感觉手部皮肤发紧,或者手指肿胀变粗,按压手指皮肤也会出现凹陷,这也可能是水肿的迹象。
依据身体感觉来判断
沉重感: 水肿部位可能会有沉重、酸胀的感觉,比如下肢水肿时,走路会觉得腿很沉,活动起来不如平时轻松。有些患者还可能会感觉到局部皮肤有紧绷感。呼吸方面: 如果是胸腔部位出现水肿,也就是胸腔积液导致的水肿,可能会影响呼吸,出现呼吸困难的情况,尤其是在平卧时可能会感觉呼吸更费力,坐起来会有所缓解。
结合相关疾病史判断
肾脏疾病患者: 如果本身有肾炎、肾病综合征等肾脏疾病,出现水肿的概率就比较高,而且水肿的表现往往比较典型,除了上述身体部位的外观和感觉变化外,还可能伴有蛋白尿等症状。蛋白尿就是尿液中可以检测到蛋白质,通过尿常规检查就能发现。心脏疾病患者: 有心脏病史,像心力衰竭的患者,也容易出现水肿。这类患者除了水肿外,可能还会有心慌、气短等表现,活动后症状往往会加重。比如患有冠心病导致心功能不全的患者,水肿可能会从下肢逐渐发展到全身,同时伴有活动耐力下降。肝脏疾病患者: 有肝硬化等肝脏疾病的人,也可能出现水肿,一般先从脚部开始水肿,逐渐向上蔓延,同时可能伴有腹水等情况,腹水就是腹腔内出现过多的液体,通过腹部B超可以检查出来。
