脊柱炎的药物治疗需根据病情选择，非甾体抗炎药是常用的一类，比如塞来昔布等，一般能在数小时到1-2天内缓解疼痛和炎症，但具体效果因个体而异。
非甾体抗炎药
抗炎止痛：非甾体抗炎药可缓解脊柱炎患者的疼痛、肿胀等炎症反应，像双氯芬酸钠，能抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症。注意事项：这类药物可能有胃肠道不适等副作用，有胃溃疡病史的患者要谨慎使用。
改善病情抗风湿药
柳氮磺吡啶：对部分脊柱炎患者有效，可延缓病情进展。一般需要连续服用数周甚至数月才可能见到较好效果，但个体差异较大。甲氨蝶呤：也是常用的改善病情抗风湿药，可调节免疫，不过使用时需定期监测血常规和肝功能等指标。
生物制剂
肿瘤坏死因子拮抗剂：如英夫利西单抗等，这类药物起效相对较快，能显著减轻炎症，但价格相对较高，且使用前需评估感染等风险。适用情况：对于传统药物治疗效果不佳的中重度脊柱炎患者可能适用，但使用前要排除结核等感染性疾病。