开放性气胸需紧急处理，首要的是封闭伤口。立即用无菌纱布或清洁的厚纱布等，在患者呼气末封闭胸壁伤口，阻止气体继续进出胸腔。一般在现场急救时，应迅速完成这一操作。
现场急救关键步骤
第一步：封闭伤口：开放性气胸的主要危险是外界空气可随呼吸自由进出胸腔，导致纵隔扑动等严重情况。所以要尽快用不透气的材料，如凡士林纱布加棉垫封闭胸部伤口，使其变为闭合性气胸。第二步：迅速转运：在完成初步封闭伤口后，要尽快将患者送往医院进一步救治。转运过程中要密切观察患者的呼吸、血压等生命体征变化。
医院内的后续处理
急救措施持续：患者到达医院后，医生会继续维持封闭伤口的状态，同时进行吸氧等支持治疗。然后会进行胸部X线等检查，明确胸腔内情况。手术治疗：如果患者情况允许，可能会进行手术修复胸壁伤口。一般会在全身麻醉下进行手术，对破损的胸壁组织进行缝合等处理，恢复胸腔的完整性。例如，对于胸壁有较大伤口的患者，需要通过手术重建胸壁的连续性。预防感染：医生会根据情况使用抗生素预防感染。通常会选用广谱抗生素，如头孢菌素类药物，来降低伤口及胸腔感染的风险。
病情观察与康复
密切观察：患者在治疗后需要在重症监护室等密切观察，监测呼吸、心率、血氧饱和度等指标。观察胸腔内是否有再次积气、积液等情况。康复指导：患者病情稳定后，要注意休息，逐渐增加活动量。在康复期间，要避免剧烈运动，防止再次发生气胸等情况。同时要加强营养，促进身体恢复。例如，患者可以多摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，帮助身体修复受损组织。