关键点：脚心手心热可能由阴虚火旺、实热等导致，如肝火旺盛等；需根据病情、症状等不同，经中医辨证后选择治疗方法；具体分为阴虚火旺和实火导致的不同情况及症状表现，治疗方法也不同，要根据患者其他症状等判断并在中医指导下辨证用药。
以下是详细阐述：
一、脚心手心热的原因。
1.可能是体内阴虚火旺，此时多同时伴有口燥咽干、盗汗遗精、性欲亢进、两颧潮红、头晕耳鸣、腰膝酸软、脉细数等表现。
2.可能是实火，如肝火、胃火、饮食积滞胃肠湿热等，多伴有口干苦、咽干疼痛、牙齿肿痛、口腔糜烂、反酸、食少嗳气、便秘、小便发黄、舌苔厚黄腻等症状。
二、治疗方法。
1.对于阴虚火旺导致的脚心手心发热，临床治疗多选择滋阴泻火的方法对症调理。
2.对于实火导致的脚心手心热，多选择清肝泻火、清胃泻火等药物调理。
总之，脚心手心热只是一个症状，要准确判断其原因，不能仅依靠这一症状，还需综合考虑患者平时的其他症状、舌苔、脉象等，然后在中医大夫的指导下经过辨证后再选择合适的药物进行治疗。