引起脐带绕颈的原因目前尚未完全明确，但有一些相关因素值得关注。一般认为，胎儿在子宫内活动较为频繁是导致脐带绕颈的一个重要原因，据统计，约有20% - 25%的胎儿会出现脐带绕颈情况。
胎儿自身因素：
胎儿过小： 如果胎儿在子宫内发育相对较小，那么在宫腔内活动的空间相对就会大一些，这样就增加了胎儿绕颈的几率。因为较小的胎儿在有限的羊膜腔内活动时，更容易使脐带缠绕到自身颈部等部位。胎儿活动频繁： 胎儿在子宫内会不断地活动，比如伸手、踢腿等。如果胎儿活动过于频繁，就容易使脐带缠绕在自己身上，其中就包括绕颈。尤其是在孕晚期，胎儿活动依然比较活跃时，更易发生脐带绕颈现象。
脐带因素：
脐带过长： 正常情况下，脐带长度在30 - 100厘米之间，如果脐带过长，超过100厘米，那么胎儿在子宫内活动时就更容易让脐带缠绕到自己，发生绕颈的可能性就会增加。因为过长的脐带在宫腔内飘荡，胎儿活动时就容易将其缠住。脐带附着异常： 比如脐带附着在胎盘边缘等异常情况，也可能会影响胎儿的活动空间，进而增加脐带绕颈的发生风险。当脐带附着位置异常时，胎儿活动时受到的限制不同，就可能导致脐带绕颈的情况出现。
羊水因素：
羊水过多： 当孕妇羊水过多时，子宫内的羊膜腔空间较大，胎儿在里面活动的范围就更广，这样胎儿就更容易在活动过程中使脐带绕到颈部等部位。过多的羊水为胎儿提供了更充足的活动空间，增加了绕颈的可能性。羊水过少： 虽然羊水过少相对较少见，但如果羊水过少，胎儿活动受到一定限制，不过也有研究发现，在羊水过少的情况下，胎儿为了适应相对狭小的空间，活动方式可能会改变，也可能增加脐带绕颈的发生几率。因为羊水过少时，胎儿活动受限但仍有一定活动空间，其活动可能更容易导致脐带缠绕。