脐带绕颈一周主要是胎儿在子宫内活动导致的。胎儿在母体内会不断活动，比如伸手、踢腿等，在这个过程中就有可能发生脐带绕颈的情况，据统计，大约有20%左右的胎儿会出现脐带绕颈一周的情况。
胎儿自身因素导致
胎儿过小： 如果胎儿在母体内发育相对较小，在子宫内活动空间相对较大，就更容易出现脐带绕颈一周的情况。因为较小的胎儿活动起来比较灵活，在活动过程中就可能缠绕到脐带。胎儿胎动频繁： 正常情况下胎儿会有一定频率的胎动，但如果胎儿胎动过于频繁，就增加了脐带绕颈的几率。频繁的胎动会使胎儿在子宫内的活动范围变大，从而容易发生脐带绕颈一周的现象。
脐带因素导致
脐带过长： 脐带长度超过30 - 100厘米属于过长，过长的脐带在子宫内更容易发生缠绕，当胎儿活动时，过长的脐带就容易绕到胎儿颈部，导致脐带绕颈一周。脐带附着异常： 比如脐带附着在胎盘边缘等异常情况，也会影响脐带在子宫内的状态，使得脐带绕颈一周的发生几率增加。因为脐带附着位置异常会改变脐带在子宫内的分布和走向，增加缠绕的可能性。
羊水因素导致
羊水过多： 当孕妇羊水过多时，子宫内的空间相对较大，胎儿在其中活动的幅度也会相应增大，这样就增加了脐带绕颈一周的机会。过多的羊水为胎儿提供了更广阔的活动空间，胎儿活动时就容易缠绕到脐带。羊水过少： 虽然羊水过少相对少见，但如果羊水过少，胎儿活动受到一定限制，不过当胎儿活动时，由于周围空间有限，也可能增加脐带绕颈一周的风险。因为羊水过少时子宫内空间相对狭窄，胎儿活动受限但仍有一定活动，就容易发生脐带绕颈。