主动脉粥样硬化的治疗药物选择需根据具体情况而定，一般常用的药物有他汀类药物等。比如他汀类药物可以降低血脂，稳定斑块，常用的有阿托伐他汀等，通常需要长期服用来控制病情发展。
常用的治疗药物类型
降脂药物：
他汀类药物： 像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，这类药物能有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C），稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂风险。一般需要长期服用，而且不同个体对药物的反应可能不同，用药后需定期监测肝功能等指标。贝特类药物： 非诺贝特等属于贝特类药物，主要针对甘油三酯升高明显的患者，能降低甘油三酯水平，同时也有一定的升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）的作用，但使用时也要注意可能对肝功能等产生影响，需在医生指导下使用。
抗血小板药物：
阿司匹林： 是常用的抗血小板药物，通过抑制血小板的聚集，预防血栓形成。一般建议没有禁忌证的患者长期服用，但是部分人服用后可能会出现胃肠道不适等不良反应，如胃痛、恶心等，有胃肠道溃疡等病史的患者要谨慎使用。氯吡格雷： 对于不能耐受阿司匹林或者存在阿司匹林禁忌证的患者，可以选用氯吡格雷。它也是通过抑制血小板聚集发挥作用，用药过程中同样要关注出血等不良反应，比如皮肤瘀斑、牙龈出血等情况。
药物使用的注意事项
肝功能方面：
使用他汀类药物时，要定期检查肝功能。因为他汀类药物可能会引起转氨酶升高，一般建议用药开始后的1 - 3个月复查肝功能，之后根据情况定期复查。如果发现转氨酶升高超过正常上限3倍以上，要考虑调整药物剂量或者更换药物。
出血风险：
抗血小板药物都有增加出血的风险。在服用阿司匹林或氯吡格雷期间，要注意观察自身是否有出血表现，如鼻出血、血尿、黑便等。如果出现这些情况，应及时就医。同时，在进行手术等有创操作前，要提前告知医生正在服用的抗血小板药物情况，以便医生评估出血风险并做出相应处理。
非药物干预的重要性
除了药物治疗，生活方式的调整也非常关键。患者需要低盐、低脂饮食，每天盐的摄入量应控制在6克以下，减少动物脂肪、动物内脏等富含饱和脂肪酸食物的摄入。还要适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。同时要戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，加重动脉粥样硬化，过量饮酒也不利于血压、血脂等的控制，所以要尽量戒烟，限制酒精摄入。