患者耳朵下边疼痛，可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎等引发。应及时就医检查明确诊断，再根据具体病因对症治疗。
一、外耳道炎：
1.病因：可能因外耳道进水、挖耳用力过猛、细菌感染等导致。
2.症状：会出现听力减退、耳闷、耳朵下边疼痛，耳部有黄色分泌物等。
3.治疗：当外耳道炎引起耳朵疼痛时，可在医生指导下使用红霉素软膏、头孢克肟分散片等药物。日常要避免经常挖耳，防止耳部沾水，饮食保持清淡，勿食辛辣刺激性食物。
二、中耳炎：
1.病因：通常是感冒着凉、工作生活紧张、耳道进水等使耳部免疫力下降，细菌突破耳部屏障侵入中耳道而致。
2.症状：短时间内可出现耳朵下边疼痛、耳道堵胀、耳屎潮湿、耳朵流水耳鸣或听力下降等，部分患者还伴有发热、头痛、乏力等全身症状。
3.治疗：需在医生指导下选择药物控制病情，常用红霉素、头孢呋辛等药物，能有效缓解耳朵疼痛、流脓等症状，防止病症加重；也可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来缓解耳部疼痛。
三、鼓膜炎：
1.病因：大多由上呼吸道感染引起，也可由外耳道和中耳的急性炎症蔓延而来，上呼吸道感染时炎症可经咽鼓管到达鼓室引发鼓膜炎症。
2.症状：表现为耳朵下边疼痛、闷感、听力下降，检查可见鼓膜充血肿胀、活动度差。
3.治疗：可在医生指导下采取抗生素治疗，如红霉素、氧氟沙星滴耳剂等。同时要避免外耳道进水，避免不当挖耳，适当进行体育锻炼以增强体质。
总之，对于耳朵下边疼痛的情况，明确具体病因很重要，要根据病因采取针对性的治疗措施，同时在日常生活中也要做好耳部护理。