甲亢引起的甲状腺肿大具有一些明显特点。一般来说,甲亢导致的甲状腺肿大多呈弥漫性,双侧甲状腺通常会均匀肿大,肿大程度个体差异较大,有的患者甲状腺肿大可达到正常体积的2 - 3倍甚至更大。
肿大的外观特点
对称性: 甲亢引起的甲状腺肿大往往是双侧对称的,两侧甲状腺增大的程度基本相似,不会出现一侧明显肿大而另一侧几乎正常的情况。质地: 甲状腺质地一般比较柔软,触摸时能感觉到有一定的弹性,但不像正常甲状腺那样坚硬。用手触摸可以感觉到甲状腺组织有一定的柔韧感。
肿大伴随的其他表现
可触及震颤: 部分甲亢患者的甲状腺肿大处可以触及震颤,这是因为甲状腺血流丰富,血液流速加快,导致局部出现震颤感。用听诊器靠近肿大的甲状腺时,还可能听到血管杂音,这也是由于甲状腺功能亢进,甲状腺动脉血流量增加,血流速度加快产生的。随吞咽活动: 甲状腺肿大后,会随着吞咽动作上下移动,这是甲状腺的正常生理特性,因为甲状腺是附着在气管上的,吞咽时会带动其移动。
与其他原因甲状腺肿大的区别
与单纯性甲状腺肿区别: 单纯性甲状腺肿一般是地方性或散发性的,多是由于碘缺乏等原因引起,甲状腺肿大通常为弥漫性或结节性,但一般没有甲亢的高代谢症状,如心慌、多汗、消瘦等,而甲亢甲状腺肿大同时伴有甲亢的相关症状。与甲状腺肿瘤区别: 甲状腺肿瘤引起的肿大往往是单侧或有结节的肿大,质地相对较硬,边界可能不太清晰,而甲亢甲状腺肿大多为双侧弥漫性,质地相对柔软,且伴随甲亢的典型症状。
