甲亢的甲状腺肿大有什么特点

甲亢患者的甲状腺肿大通常有这些特点:首段来看,甲亢导致的甲状腺肿大一般是弥漫性的,约有60% - 70%的甲亢患者会出现不同程度的甲状腺肿大。

肿大的外观特点

对称性肿大: 甲状腺肿大往往是双侧对称的,从脖子前面看,两侧甲状腺肿大程度基本相当,不会一侧大一侧小特别明显。表面光滑: 肿大的甲状腺表面通常比较光滑,用手触摸时能感觉到质地相对均匀,没有明显的结节样改变(当然也有特殊情况,部分甲亢患者可能合并结节,但多数初始是光滑的弥漫性肿大)。

肿大的质地特点

质地柔软: 甲亢引起的甲状腺肿大质地一般比较柔软,像摸柔软的橡皮一样,用手触诊能感觉到有一定的弹性,不像一些甲状腺肿瘤质地可能偏硬。随吞咽活动: 肿大的甲状腺会随着吞咽动作上下移动,这是因为甲状腺位于颈部前方,连接在气管上,吞咽时会带动其活动,这也是甲状腺肿大比较典型的一个表现,通过这个特点可以初步判断是否是甲状腺部位的肿大问题。

肿大伴随的其他表现

可能伴有震颤: 部分甲亢患者在肿大的甲状腺处可以摸到震颤,用听诊器听诊时还能听到血管杂音。这是因为甲亢时甲状腺血液供应丰富,血流速度加快,所以会出现震颤和血管杂音的情况,这也是甲亢甲状腺肿大区别于其他原因引起甲状腺肿大的一个重要特征。比如在甲状腺肿大处,将听诊器放上去能听到“嗡嗡”样的杂音,同时能感觉到局部有细微的震动感。可能有压迫症状: 当甲状腺肿大到一定程度时,可能会压迫周围组织,出现相应症状。比如压迫气管时,可能会出现呼吸不畅,尤其是在活动后更为明显;压迫食管时,可能会有吞咽不适感。不过一般早期甲亢甲状腺肿大压迫症状不明显,随着肿大加重才会逐渐显现。