腋臭主要是由大汗腺分泌异常引起的。据统计，腋臭在人群中的发生率约为5% - 10%。
大汗腺的作用与异常
大汗腺分布： 大汗腺主要分布在腋窝、会阴部等部位。它分泌的汗液本身是无色无味的，但当汗液被皮肤表面的细菌分解时，就会产生特殊的异味，这就是腋臭产生的关键环节。分泌受激素影响： 大汗腺的分泌受雄激素影响较大，所以腋臭多在青春期开始明显，因为青春期时雄激素水平升高，会促使大汗腺分泌增加。
遗传因素影响
遗传倾向明显： 如果家族中有腋臭患者，那么后代患腋臭的几率会大大增加。研究表明，若父母一方有腋臭，子女患腋臭的概率约为25% - 50%；若父母双方都有腋臭，子女患病概率可高达75% - 80%。遗传方式： 腋臭的遗传方式可能是常染色体显性遗传，也就是说只要携带相关基因，就有可能发病。
个人卫生习惯影响
卫生差易加重： 如果平时不注意个人卫生，腋窝部位的细菌就会大量繁殖，从而加重腋臭的异味。例如，长时间不洗澡、不更换衣物，会让细菌分解汗液的作用更强烈，异味也就更明显。清洁建议： 建议每天至少清洗一次腋窝部位，选择透气性好的衣物，保持腋窝干爽，这样可以减少细菌滋生，缓解腋臭症状。
其他因素影响
饮食方面： 食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等，可能会促进大汗腺分泌，进而加重腋臭。大量饮酒也可能使身体出汗增多，导致腋臭异味更重。疾病影响： 某些疾病也可能影响大汗腺的分泌，从而引发或加重腋臭，比如内分泌失调等疾病，但相对来说这种情况比较少见。