何首乌有一些禁忌需要注意。一般来说，何首乌不宜长期大量服用。
体质敏感者需留意
过敏风险： 部分体质敏感的人可能对何首乌过敏，表现为皮肤瘙痒、皮疹等症状。如果在服用何首乌后出现皮肤瘙痒、起红疹等过敏表现，应立即停止服用，并及时就医。特殊体质慎用： 比如本身属于过敏体质的人群，在使用何首乌前需要格外谨慎。即使是正常人群，在首次接触何首乌时，也建议从小剂量开始尝试，观察是否有不适反应。
肝肾功能不全者忌用
对肝脏的影响： 何首乌在体内代谢过程中可能会对肝脏产生一定影响，对于肝肾功能不全的人来说，其代谢和排泄何首乌的能力下降，容易加重肝脏负担，可能导致肝功能进一步受损。有研究表明，长期或过量服用何首乌可能与一些肝损伤病例相关。对肾脏的影响： 同样，肾脏功能不好的人，也不适合使用何首乌，因为何首乌的某些成分需要通过肾脏排泄，肾功能不全时会影响药物正常排泄，进而可能引发肾脏方面的问题。
与某些药物不宜同用
与抗凝血药同用： 何首乌可能会影响血液的凝血功能，如果与抗凝血药（如华法林等）同时服用，会增加出血的风险。因为抗凝血药本身就是通过干扰凝血过程来发挥作用，何首乌再影响凝血，就会使出血的可能性大大提高。与免疫抑制剂同用： 何首乌与免疫抑制剂同用可能会相互作用，影响免疫抑制剂的疗效或增加不良反应发生的几率。例如，一些器官移植后需要长期服用免疫抑制剂的患者，如果同时服用何首乌，需要密切监测身体状况和药物的疗效等情况。