人老掉头发的原因有多种。一般来说，正常人每天会掉落50 - 100根头发，这是正常的新陈代谢，但如果掉发量远超这个范围，就可能是异常情况了。
遗传因素导致
先天性脱发：有些人天生就存在遗传因素导致的脱发问题，比如遗传性脱发，这是一种常见的情况。这种脱发往往有家族史，通常从青春期开始逐渐出现额颞部发际线后移，头顶头发逐渐稀疏。雄性激素源性脱发：男性中较为常见，是因为体内的雄性激素代谢产物双氢睾酮作用于毛囊，使毛囊萎缩变小，头发逐渐变细变软，最终脱落。女性也可能发生，相对症状较轻。
内分泌失调影响
甲状腺功能异常：当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢，包括头发生长周期，导致头发变得干燥、脆弱，容易脱落。而甲状腺功能亢进时，也可能出现脱发情况。性激素失衡：女性在孕期、产后或者更年期，体内性激素水平会发生变化，可能引起脱发。比如孕期雌激素水平高，脱发减少，但产后雌激素骤降，就容易出现大量脱发；更年期雌激素分泌减少，也会导致头发脱落增多。
营养不良相关
蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，如果日常饮食中蛋白质摄入不足，像长期吃素、节食的人，就会影响头发的生长，导致头发脆弱易断、脱落。维生素缺乏：缺乏维生素B族，尤其是维生素B7（生物素），会影响头发的正常生长。另外，维生素D缺乏也可能与脱发有关，研究发现体内维生素D水平低的人脱发风险可能增加。微量元素缺乏：缺铁会影响血红蛋白的合成，导致毛囊营养供应不足；缺锌会影响细胞的生长和分裂，也会对头发健康产生不利影响，造成头发脱落增多。
疾病与药物作用
某些疾病：患有脂溢性皮炎、头皮银屑病等头皮疾病时，会影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。另外，一些全身性疾病，如红斑狼疮等自身免疫性疾病，也会累及头发，引起脱发。药物影响：某些药物在治疗疾病的同时可能会有脱发的副作用，比如化疗药物，它在杀死癌细胞的同时，也会对快速分裂的毛囊细胞产生影响，导致大量脱发；还有一些抗抑郁药、降压药等也可能引起脱发。