急腰椎盘突出

急腰椎间盘突出多是由于椎间盘突然受到较大压力或损伤导致髓核突出,刺激周围神经引起急性症状。一般来说,急性腰椎间盘突出的疼痛较为剧烈,约有80%左右的患者会出现腰部疼痛,同时可伴有下肢放射性疼痛等症状。

急性腰椎间盘突出的症状表现

腰部疼痛: 多数患者最先出现腰部持续性钝痛,也有突发的腰部刺痛或刀割样痛,平卧时疼痛可减轻,久坐、站立或咳嗽、喷嚏、排便用力时疼痛加剧。下肢放射痛: 疼痛可沿臀部、大腿后侧、小腿外侧放射至足部或足背,咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,下肢放射痛会加重。部分患者会出现下肢麻木感,多与疼痛伴发。

急性腰椎间盘突出的治疗方法

卧床休息: 发病初期应严格卧床休息,一般卧床3周左右,之后佩戴腰围逐渐起床活动。卧床时床垫不宜过软,以保持脊柱的正常生理曲度。牵引治疗: 采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽,减少椎间盘内压,扩大椎管容量从而减轻对神经根的刺激或压迫。牵引重量一般为7~15公斤,持续牵引2周左右。药物治疗: 可使用非甾体类抗炎药,如布洛芬,它能减轻椎间盘突出部位的炎症反应,缓解疼痛症状,但有消化道溃疡等病史的患者需慎用。还可使用脱水剂,如甘露醇,能减轻神经根的水肿。

急性腰椎间盘突出的康复注意事项

腰部保暖: 要注意腰部保暖,避免受寒,寒冷刺激可能会导致腰部肌肉痉挛,加重椎间盘突出对神经的刺激。避免腰部过度劳累: 康复期间应避免长时间弯腰、久坐、搬重物等行为,防止腰部再次受伤。例如,久坐后应定时起身活动腰部,一般每隔30分钟左右起身活动5分钟。加强腰背肌锻炼: 在疼痛缓解后可进行适当的腰背肌锻炼,如五点支撑法:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3~5秒后缓慢放下,每组10~15次,每天3~4组;还有小飞燕动作:患者俯卧位,双手背后,头胸和双下肢同时抬起,形似飞燕,每次坚持3~5秒,每组10~15次,每天3~4组。但在急性发作期不宜进行腰背肌锻炼。