早上起来腰酸背痛的原因主要有以下这些：
一、受凉
如果患者晚上睡觉时室内温度过低，又没有做好保暖措施，就容易因受凉使得腰背部肌肉、筋膜以及韧带出现过度收缩的情况，进而导致早上起来腰酸背痛。对于这种情况，患者在睡觉时一定要注意保暖，还可以使用暖水袋或热毛巾对腰背部进行热敷，以此来缓解疼痛症状。此外，推拿、按摩、艾灸等理疗方式也可以采用，它们能促进腰背部的血液循环，从而减轻疼痛。
二、棘上韧带炎
患有棘上韧带炎的话，在睡觉时可能会压迫到腰背部的病灶，致使局部血液循环下降，炎性物质积聚，而这些炎性物质会刺激腰背部的肌肉筋膜，所以早上起来会有腰酸背痛的表现，同时还可能伴有肿胀、弯腰活动受限等症状。针对这种情况，除了可以采取上述提到的热敷以及理疗方式来缓解疼痛外，还可以在医生的指导下服用吲哚美辛、双氯芬酸钠等药物进行治疗。并且平时要保持良好的坐姿及站姿，避免长期弯腰工作，以免影响病情的恢复。
总之，早上起来腰酸背痛要根据具体情况分析原因，然后采取相应的措施来缓解和治疗。