大便出血、屁眼疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肛裂：肛门周围皮肤或黏膜破裂，常伴有疼痛和出血。便秘、腹泻或肛门损伤可能导致肛裂。
2.痔疮：肛门和直肠静脉曲张形成的静脉团，可能会出血和疼痛。久坐、便秘、怀孕等因素可能增加痔疮的风险。
3.肛管炎：肛管部位的炎症，可能导致疼痛和出血。感染、损伤或其他肛管疾病可能引起肛管炎。
4.直肠息肉：直肠黏膜上的赘生物，通常无痛，但有时会出血。
5.直肠癌：肠道中的肿瘤，早期可能无明显症状，但随着病情进展可能出现大便习惯改变、出血、疼痛等。
6.肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可能导致腹泻、腹痛和肛门不适。
7.其他原因：肛门周围脓肿、溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可能引起类似症状。
如果出现大便出血和屁眼疼的情况，尤其是伴有其他症状如发热、腹痛、消瘦等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、肛门指诊、结肠镜检查等，以确定具体原因并制定适当的治疗方案。
在等待就医期间，应注意保持肛门清洁，避免过度擦拭或使用刺激性的清洁产品。饮食上应保持均衡，增加膳食纤维摄入，避免便秘。同时，应避免长时间久坐，保持适量的运动。
需要强调的是，大便出血和屁眼疼可能是严重疾病的症状，因此不建议自行诊断和治疗。及时就医并遵循医生的建议是确保正确诊断和治疗的重要步骤。