婴儿高烧39度手脚冰凉时，首先要注意给婴儿适当保暖，同时可通过物理降温等方式先进行初步处理。
如何正确保暖
包裹方式：可以用轻薄的棉质被子适当包裹婴儿，但不要包裹得过于严实，要保证呼吸顺畅。注意选择柔软、透气的材质，避免刺激婴儿皮肤。环境温度：将室内温度调整到22~25℃左右比较适宜，可使用空调或暖气来调节，但要注意避免直吹婴儿。
物理降温方法
额头敷退热贴：选择儿童专用的退热贴，将其贴在婴儿额头，一般每8~12小时更换一次，能起到一定的散热降温作用。温水擦拭：用32~34℃的温水给婴儿擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间保持在5~10分钟左右，通过水分蒸发帮助散热，但要注意避免擦拭腹部等敏感部位。
及时就医判断
观察伴随症状：如果婴儿除了高烧39度手脚冰凉外，还出现精神萎靡、呕吐、抽搐等症状，需立即送往医院。就医检查：到医院后医生可能会进行血常规等检查，以明确高烧的原因是病毒感染还是细菌感染等，从而进行针对性治疗。
后续护理要点
补充水分：让婴儿适量多喝温水，防止因高烧导致脱水，一般每小时可喂10~20毫升左右。饮食调整：如果是已经添加辅食的婴儿，可适当吃一些清淡易消化的食物，如小米粥等，但要避免一次性进食过多。