儿童发烧39度手脚冰凉时，首先要注意保暖，可适当给孩子增添衣物，但不要过紧束缚。同时要密切监测体温变化，及时采取降温措施。
一、判断体温上升阶段
此时多处于体温上升期，因为末梢循环不好会出现手脚冰凉。可以用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，帮助散热。
二、补充水分
让孩子适量饮用温水，防止因发热导致脱水，且有助于体温下降。
三、观察精神状态
留意孩子精神状况，如果出现嗜睡、烦躁不安等异常表现，需及时就医。
四、物理降温配合
除了擦拭身体，还可使用退热贴，贴在额头帮助降温。但要注意退热贴的使用时间和孩子皮肤情况。
对于儿童发烧39度手脚冰凉的情况，家长要保持冷静，按照上述方法积极处理，同时根据孩子具体情况灵活应对，若情况无改善或加重，应及时寻求专业医疗帮助。