儿童发烧39度手脚冰凉时，首先要注意保暖，可给孩子适当增添衣物、盖好被子。同时要及时采取降温措施，比如可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，一般擦拭时间可保持5~10分钟左右。
物理降温方法
温水擦浴： 准备32~34℃的温水，用毛巾浸湿后拧干，擦拭孩子的皮肤。重点擦拭大血管走行的部位，像颈部两侧、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等，这些部位血液循环丰富，通过擦拭能帮助散热。一般每次擦浴时间在10~15分钟，可间隔15~20分钟重复进行。使用退热贴： 把退热贴贴在孩子的额头，它能通过凝胶中水分的蒸发带走热量，起到降温作用。退热贴可以持续发挥作用4~8小时左右，方便又实用。
观察病情变化
监测体温： 要每隔1~2小时给孩子测量一次体温，密切关注体温的变化情况。如果体温持续上升或者不退，要及时采取进一步的措施。比如当体温超过38.5℃，且物理降温效果不明显时，可在医生指导下考虑使用退烧药。观察精神状态： 留意孩子的精神状况，比如是否有精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等表现。如果孩子除了发烧手脚冰凉外，还出现精神差、呕吐、抽搐等情况，要立即送往医院就诊。
适当补充水分
多喝温开水： 让孩子多喝一些温开水，一方面可以补充因发烧散失的水分，防止脱水；另一方面，水分通过循环和出汗也有助于带走热量，辅助降温。一般建议少量多次饮用，每次喝50~100毫升左右，每隔15~20分钟喝一次。