婴儿发高烧39度手脚冰凉时，首先要注意保暖，可给婴儿适当增添衣物，但不要过度包裹。同时要及时采取降温措施，比如用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，一般擦拭时间可保持5~10分钟。
如何正确物理降温
温水擦拭部位： 主要擦拭婴儿的额头、颈部两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等大血管丰富的部位。这些部位血液循环好，通过擦拭能帮助散热。擦拭注意事项： 水温要控制在32~34℃左右，擦拭过程中要注意保暖，避免婴儿着凉。如果婴儿皮肤有破损等情况，要避开相应部位。
及时就医的情况
持续高烧不退： 如果经过物理降温后，婴儿的体温仍然持续在39℃以上，或者体温反复升高，就需要及时带婴儿去医院就诊。一般来说，如果物理降温后1~2小时体温没有下降趋势，就应考虑就医。伴随其他症状： 当婴儿发高烧39度手脚冰凉时，若还伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等其他异常症状，也需要马上送医。比如婴儿精神差，一直哭闹不止且难以安抚，或者呼吸频率明显加快，超过了正常范围（婴儿正常呼吸频率在30~40次/分钟左右），都要引起重视。
药物降温的注意事项（优先非药物干预）
谨慎使用药物： 一般不优先使用药物降温，尤其是6个月以下的婴儿。如果要使用药物降温，需在医生指导下进行。可以选择对乙酰氨基酚等适合婴儿的退烧药，但一定要严格遵循医生的建议，不能自行随意用药。使用药物后要密切观察婴儿的体温变化和身体反应。
日常护理要点
保证充足水分： 要给婴儿多喂些温开水，保证婴儿摄入足够的水分，防止因发烧导致脱水。一般每小时可以喂10~20毫升左右的水。注意室内环境： 室内温度要保持在22~25℃左右，湿度保持在50%~60%为宜。要保持室内空气流通，但不要让婴儿直接吹冷风。