肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，不同类型症状有所不同。一般来说，肾功能衰竭可能出现这些症状：早期可能有乏力、疲倦、腰部酸痛等表现，随着病情进展，会出现多种系统的症状。
消化系统方面的症状
食欲减退： 这是比较常见的早期症状之一，患者可能觉得吃饭没胃口，对食物的兴趣降低。严重时还可能出现恶心、呕吐等情况。比如有些患者会说吃不下饭，看到饭菜就觉得恶心。口腔异味： 由于肾功能衰竭时体内代谢废物不能正常排出，会在口腔内产生异味，像尿臭味。这是因为体内的尿素等废物经唾液酶分解产生氨类物质，从而导致口腔有特殊气味。
心血管系统方面的症状
高血压： 很多肾功能衰竭患者会出现高血压，这是因为肾脏功能受损，导致水钠潴留，并且肾素 - 血管紧张素系统激活等原因引起血压升高。据统计，相当一部分肾功能衰竭患者都存在不同程度的高血压。心力衰竭： 病情进一步发展，心脏负担加重，可能出现心力衰竭，表现为心慌、气短、不能平卧等。患者会感觉呼吸急促，躺下时症状可能更明显，需要端坐呼吸来缓解。
血液系统方面的症状
贫血： 肾功能衰竭时，肾脏分泌促红细胞生成素减少，会导致贫血。患者会出现面色苍白、乏力加重等表现。比如患者会感觉比以前更容易累，脸色看起来没有血色。出血倾向： 由于血小板功能异常等原因，部分患者可能有出血倾向，像皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。例如有的患者会发现皮肤上莫名其妙出现瘀点瘀斑，或者经常鼻出血。
呼吸系统方面的症状
尿毒症肺炎： 严重的肾功能衰竭可能引发尿毒症肺炎，患者会有咳嗽、咳痰，甚至呼吸困难等症状。有些患者会咳嗽带痰，活动后呼吸困难加重。