血热通常是多种因素综合作用导致的。比如，外感热邪是常见原因之一，当人体受到温热之邪侵袭，就可能引发血热。另外，情志因素也可能影响，长期情绪抑郁、焦虑，郁而化火，也会导致血热。还有，饮食不节也有关系，长期食用辛辣燥热的食物，像辣椒、羊肉等，容易内生火热，进而引发血热。
外感热邪方面
外界环境因素： 在夏季等气温较高的季节，人体若长时间处于炎热环境中，比如在高温下劳作、暴晒等，外界的热邪就容易侵袭人体，进入血液，引发血热。例如，有研究发现，在持续高温天气里，因外感热邪导致血热的病例有所增加。温热病邪入侵： 当人体抵抗力下降时，温热病邪如风热之邪、暑热之邪等容易趁虚而入，进入人体经络，进而影响到血液，使血液运行加快，出现血热的表现，像发热、口渴等症状可能随之而来。
情志因素方面
长期情绪抑郁： 人如果长期处于情绪压抑、郁郁寡欢的状态，肝脏的疏泄功能就会受到影响，气郁日久化火，火热之邪内扰，就会导致血热。比如一些长期工作压力大、心情不畅的人群，更容易出现血热相关的症状。过度焦虑： 过度焦虑会使人体的气机紊乱，也容易生热化火，热入血分，引发血热。临床中发现，一些长期焦虑的患者，会出现皮肤发红、烦躁等血热的表现。
饮食不节方面
长期食用辛辣食物： 像经常大量吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，这些食物容易生热助火，长期积累就会使体内火热内生，影响血液，导致血热。比如有调查显示，经常吃辛辣食物的人群中，出现血热相关不适的比例相对较高。过度食用燥热食物： 像羊肉、桂圆等燥热性食物，过量食用会使体内阳气过盛，进而转化为热邪，侵入血液，引发血热。例如冬季很多人喜欢吃火锅，若大量食用羊肉等燥热食材，就可能增加血热的发生风险。