耳朵里面长痘痘的常见因素包括皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖肿等，不同原因有不同处理方式，需及时就医让医生处置。
一、皮脂腺囊肿：这是由于耳朵内皮脂腺发达，毛囊堵塞易形成皮脂腺囊肿即粉刺，从而出现耳朵里长痘痘的情况。其治疗包含以下方面。
1.手术治疗：常见的手术方式是在囊肿中央做一梭形切口来摘除囊肿，此种术后切口较长；还可选择小切口方法，即在囊肿中间做一小切口，刺破囊壁挤出囊内容物后将囊壁清理干净，这样术后切口较小。当并发感染时，可进行切开引流。
2.药物治疗：并非所有皮脂腺囊肿患者都需药物治疗，当继发感染时，可在医生指导下使用抗生素如红霉素、多西环素等进行抗感染治疗。
二、毛囊炎：耳朵里皮肤毛囊被细菌感染发炎，会出现痘痘，同时伴有疼痛、红肿等表现。切记不可用手挤压。需在医生指导下积极进行抗感染治疗，如口服头孢克肟，外涂红霉素软膏，以防症状进一步加重。
三、疖肿：是因金黄色葡萄球菌等致病菌侵犯单个毛囊及其周围组织，导致毛囊局部发生急性化脓性病变。耳朵里长疖肿就会有长痘痘的表现。出现疖肿后，可在医生指导下对局部涂抹鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏等药物进行治疗。若皮损较大或反复发作，可在医生指导下选择口服药物进行治疗，比如头孢类如头孢他啶、头孢克肟等或者是青霉素类如青霉素、阿莫西林等。
总之，出现耳朵里长痘痘的症状后，建议患者及时到医院就诊，明确病因，在专业医生指导下积极治疗，以免延误病情。