右心衰竭可引发多种病症。右心衰竭时，体循环静脉淤血，首先可能导致胃肠道及肝淤血，出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，长期肝淤血还可能导致心源性肝硬化，据统计，约有10% - 20%的右心衰竭患者会发展为心源性肝硬化。
导致体循环淤血相关病症
肝脏淤血： 右心衰竭时，右心室射血功能减弱，血液回流受阻，肝脏淤血肿大，患者右上腹会有饱胀感，且肝脏触痛明显。长期肝脏淤血还会影响肝功能，导致肝功能异常，出现转氨酶升高等情况。胃肠道淤血： 胃肠道淤血会使消化功能下降，患者进食后易出现消化不良，表现为餐后饱胀、嗳气等，严重时还可能引发胃肠道出血，不过这种情况相对较少见，但一旦发生会加重病情。
引发呼吸相关问题
呼吸困难： 右心衰竭时，肺循环淤血也会参与其中，患者会出现不同程度的呼吸困难。尤其是在活动后，呼吸困难会明显加重，这是因为活动时身体需氧量增加，而肺循环淤血影响了气体交换。有些患者夜间会出现阵发性呼吸困难，需要坐起才能缓解，这是由于夜间平卧时回心血量增加，加重了肺淤血。
导致下肢及身体低垂部位水肿
下肢水肿： 右心衰竭早期，患者会出现双下肢对称性水肿，一般从足部开始，逐渐向上蔓延。在白天活动后水肿会加重，休息一夜后可稍有减轻。随着病情进展，水肿可蔓延至全身，出现腰骶部水肿等情况。水肿程度可根据病情轻重有所不同，轻度水肿可能仅表现为下肢踝部轻度肿胀，重度水肿时可累及全身，甚至出现胸腔积液、腹腔积液等。
引起其他系统功能改变
肾脏功能改变： 右心衰竭时，肾血流量减少，可导致肾功能减退，出现少尿、蛋白尿等症状。长期肾功能受损还可能影响体内水盐代谢平衡，进一步加重水肿和心力衰竭的程度。神经系统症状： 由于心输出量减少，脑部供血不足，患者可能会出现头晕、乏力等神经系统症状，严重时还可能出现嗜睡、意识模糊等情况。