要判断是否患有结核病，可以从症状、影像学检查、实验室检查等方面入手。一般来说，结核病患者可能会出现咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血等症状，部分人还会伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
症状表现：
呼吸道症状： 咳嗽是最常见的症状，多数患者咳嗽较轻，为干咳或少量黏液痰。如果合并支气管结核，可能会出现刺激性咳嗽。部分患者会有咯血，痰中带血丝较为常见，少数患者会大量咯血。全身症状： 午后低热比较多见，一般体温在37.3~38℃之间，还可能伴有夜间盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等。儿童患者可能会有生长发育迟缓的情况。
影像学检查：
胸部X线检查： 是常用的筛查方法。肺结核在X线上可表现为多种形态，如浸润影、干酪样变、空洞形成等。例如，原发型肺结核可见哑铃状阴影；血行播散型肺结核可发现两肺分布均匀、大小一致的粟粒状阴影；继发型肺结核多发生在肺尖和锁骨下，可见片状、絮状阴影，可伴有空洞形成。胸部CT检查： 对于发现微小或隐蔽部位的病变、鉴别诊断等比X线更有优势。能更清晰地显示病灶的部位、范围、形态等，有助于早期发现肺结核。
实验室检查：
痰结核菌检查： 是确诊肺结核的主要方法。痰涂片抗酸染色镜检是简单快速的方法，但阳性率较低。痰培养是诊断结核病的金标准，虽然需要的时间较长（约2~8周），但可以确定是否有结核菌生长，还能进行药物敏感性试验，为制定治疗方案提供依据。结核菌素试验（PPD试验）： 是应用结核菌素进行皮肤试验来测定人体是否感染结核分枝杆菌。一般在注射后48~72小时观察结果，若硬结直径≥5mm为阳性，≥15mm为强阳性。阳性仅表示曾感染过结核分枝杆菌，强阳性提示可能有活动性结核病，但不能确诊。