胃癌早期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现一些常见症状。比如约半数患者会有类似溃疡病的上腹部隐痛、胀痛等，进食后可能会加重。还有些患者会有食欲减退、消瘦乏力的表现，部分人在几个月内体重能下降5~10公斤。
常见消化道症状表现
上腹部不适：不少患者早期会感觉上腹部有饱胀感，尤其是进食少量食物后就觉得很饱，还可能伴有隐痛，这种疼痛不像胃溃疡的规律性疼痛，时轻时重。消化不良症状：会出现嗳气、反酸、恶心、呕吐等情况，和普通的消化不良不太一样，服用一般的胃药可能缓解不明显。
全身症状表现
消瘦与贫血：由于肿瘤消耗以及食欲下降等原因，患者会逐渐消瘦，体重持续减轻。长期慢性失血还会导致贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等，严重时会影响身体各个器官的正常功能。发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，这是因为肿瘤组织坏死吸收等原因引起的。
特殊情况症状表现
不同部位胃癌的特殊表现：如果是胃窦部胃癌，容易引起幽门梗阻，出现呕吐，呕吐物多为隔夜的食物残渣，有酸臭味。如果是贲门部胃癌，会出现进食哽噎感，吞咽困难逐渐加重，开始可能是吃干硬食物有哽噎，后来吃软食甚至流食都困难。转移相关症状：当胃癌发生肝转移时，可能会出现右上腹疼痛、黄疸等；转移到肺部时，会有咳嗽、咯血、胸痛等症状。