子宫内膜厚不来例假吗

子宫内膜增厚时的月经情况取决于是否有排卵以及是否存在子宫内膜息肉等,具体如下:

一、子宫内膜增厚有排卵时来月经:排卵后黄体可分泌孕激素,在孕激素与雌激素共同作用下,子宫内膜进一步增生并向分泌期转化,其间质变得疏松,出现水肿,血管增生且弯曲,通常排卵14天后月经就会来潮。黄体期检测血孕酮可发现其升高,大于5ng/ml。

二、子宫内膜增厚无排卵时不来月经:在无排卵的情况下,没有孕激素产生,子宫内膜在单一雌激素持续作用下不断增厚,但缺乏间质及血管的相应变化,所以不会来月经,往往表现为闭经或阴道不规则的淋漓流血。此时检测血孕酮数值会低于1ng/ml。

三、子宫内膜息肉引起的子宫内膜增厚不一定会来月经:超声下子宫内膜息肉会显示子宫内膜增厚,这只是局部子宫内膜的增生。如果是绝经前且卵巢功能正常,通常会有月经;而如果已经闭经,那么由于没有排卵,也就不会有月经来潮。通过宫腔镜检查可明确诊断是否为子宫内膜息肉。

总之,判断月经是否来潮不能仅仅依据子宫内膜的厚度,还需借助血孕酮数值判断有无排卵,必要时需进行宫腔镜检查以明确情况。