关键点：一咳嗽就小肚子疼可能是胃肠炎、阑尾炎等原因导致，也可能是正常生理现象；胃肠炎患者有相关症状，可用相关药物治疗；阑尾炎患者有相关症状，通常需手术治疗；咳嗽用力可能牵拉腹部肌肉致痉挛，是正常生理现象，还可在医生指导下用止咳药。
一、胃肠炎：胃肠炎患者一般会出现恶心、呕吐、腹痛、发热等一系列症状，所以一咳嗽就小肚子疼可能是胃肠炎引起的。对于胃肠炎患者，可在医生指导下使用蒙脱石散来止泻，使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物来抗菌消炎。
二、阑尾炎：阑尾炎患者可能会有下腹疼痛、恶心、呕吐、发热、乏力等表现，因而一咳嗽就小肚子疼也可能是阑尾炎所致。此类患者通常需要通过腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等手术方式进行治疗。
三、正常生理现象：若咳嗽过于猛烈，可能会对腹部的肌肉造成牵拉，进而导致肌肉痉挛，从而出现一咳嗽就小肚子疼的情况，这属于正常的生理现象，此时注意休息就行。另外，患者还可以遵医嘱使用蛇胆川贝液、川贝枇杷膏、复方岩白菜素片等药物来止咳。
总之，一咳嗽就小肚子疼的原因多样，要根据具体情况判断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。