神经性呕吐是一种以反复呕吐为主要表现的功能性胃肠病。它没有器质性病变作为基础，通常和心理因素等有关。比如部分患者可能在精神紧张、焦虑、压力大等情况下容易出现神经性呕吐。
发病原因方面
心理因素影响：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能引发神经性呕吐。例如，一些学生在面临重要考试时，由于过度紧张，就可能出现反复呕吐的情况。还有人在遭遇重大生活事件，如亲人离世、家庭关系破裂等打击后，也可能出现神经性呕吐。社会因素作用：生活中的重大生活事件、工作压力过大等社会因素也可能导致神经性呕吐。比如高强度工作的人群，长期处于高压状态下，神经功能受到影响，就容易出现这种呕吐症状。
临床表现特点
呕吐特点：神经性呕吐往往没有明显的恶心先兆，或者恶心很轻微，呕吐量不多，而且不影响食欲，呕吐后可以继续进食。例如，有的患者一天可能会呕吐数次，但每次呕吐量不大，呕吐后还是能正常吃饭。伴随症状：可能会伴有一些心理方面的症状，像焦虑、抑郁、情绪不稳定等。有的患者还可能出现睡眠障碍，比如入睡困难、多梦等情况。
诊断与鉴别诊断
诊断依据：医生会首先排除其他器质性疾病，如胃肠道疾病（胃炎、胃溃疡等）、肝胆疾病（肝炎、胆囊炎等）、内分泌疾病（甲状腺功能亢进等）等。通过详细的病史询问，了解呕吐发生的时间、频率、诱因等，再结合体格检查和一些必要的辅助检查来综合判断。例如，会进行血常规、肝肾功能、腹部B超等检查，排除器质性病变后，再考虑神经性呕吐。鉴别诊断：需要与胃肠道器质性病变引起的呕吐相鉴别。比如胃溃疡引起的呕吐，往往有规律的上腹痛等表现，而且呕吐与进食有一定关系；甲状腺功能亢进引起的呕吐，通常会伴有心慌、多汗、消瘦等甲状腺功能亢进的典型症状。通过相关检查可以区分这些疾病。