子宫肌瘤手术是否需切除子宫取决于患者自身要求、肌瘤情况等，要综合考量并采取适宜举措。
一、若子宫肌瘤患者需手术且有保留生育功能的需求，并结合其全身状况，可考虑行肌瘤切除术以保留子宫。手术方式有开腹或腹腔镜，若为子宫粘膜下肌瘤，还可在宫腔镜下进行肌瘤切除术并保留子宫，但需留意肌瘤复发可能。
1.开腹手术：可直接进行操作，但创伤相对较大。
2.腹腔镜手术：具有创伤较小、恢复较快的优势。
二、要是患者不希望保留子宫或无生育要求，便可考虑子宫切除术。
三、当肌瘤不大且患者无症状时，可先临床观察，定期做B超检查监测肌瘤变化，或可在医生指导下服用一些中成药改善病情。
1.观察：密切关注肌瘤状态。
2.中成药：帮助缓解症状或控制病情发展。
四、若肌瘤过大、病变部位复杂或有恶变可能，综合评估患者全身情况后，可在腹腔镜下实施子宫切除术。
总之，面对子宫肌瘤相关情况，应尽早积极进行妥善治疗。