肺心病主要症状表现较为多样。肺心病患者通常会有呼吸困难的症状，早期在活动后可能会出现，随着病情进展，休息时也会感到呼吸困难。比如在病情较轻时，爬几层楼梯就会气喘吁吁，而到了后期，可能稍微动一动就会呼吸困难。
呼吸方面的症状
咳嗽： 多数肺心病患者会有咳嗽症状，而且咳嗽往往会持续较长时间，有的患者可能会持续数月甚至更长时间。一般是因为气道受到刺激，导致咳嗽反射。咳痰： 患者通常会有咳痰情况，痰液一般为白色黏液痰，如果合并感染，痰液可能会变为黄色脓性痰。
循环系统相关症状
心悸： 患者可能会感觉心跳异常，自己能明显感觉到心脏跳动不规律或者跳动加快等情况。这是因为心脏功能受到影响，血液循环发生变化引起的。发绀： 由于缺氧，患者的口唇、指甲等部位会出现青紫现象。这是因为血液中氧含量降低，导致还原血红蛋白增多，从而出现发绀表现。
其他症状
乏力： 患者会感觉全身没有力气，活动耐力明显下降。这是因为心肺功能受损，身体获取和利用氧气的能力减弱，导致能量供应不足。食欲不振： 胃肠道淤血等情况可能会影响患者的消化功能，导致患者食欲减退，不想吃东西。