咳嗽时腰疼，可能是咳嗽引起，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症等病理性因素导致。具体如下：
一、咳嗽：咳嗽时会牵拉腰部肌肉，特别是剧烈咳嗽时更为明显。这时需及时止咳，可在医生指导下服用苏黄止咳胶囊、枸橼酸喷托维林片、复方甘草片等药物。待咳嗽缓解，腰疼通常也会改善。
二、腰肌劳损：若患者长期过度使用腰部，致使腰部肌肉频繁受到磨损，就可能引发腰疼，而咳嗽时的疼痛会牵动腰肌而加剧疼痛。患者可在医生指导下使用盐酸乙哌立松片、碳酸钙片、盐酸氨基葡萄糖颗粒等药物来缓解疼痛。
三、腰椎间盘突出症：与腰椎间盘病变或外伤有关，本身就会引起腰疼，咳嗽时腹部压力增大，也可能导致腰部疼痛加剧。患者可在医生指导下服用腰痛宁胶囊、独活寄生丸、美洛昔康片等药物进行治疗。
此外，还有如胸膜炎、肋间神经炎等其他可能的疾病。建议患者及时就医，明确诊断后进行对症治疗。
总结提示：咳嗽时腰疼可能由多种原因引起，要根据具体情况进行针对性治疗，同时对于原因不明的情况应及时就医检查以明确病因。