肾结石患者是否需要住院治疗，需根据具体情况判断。一般来说，约10% - 15%的肾结石患者可能需要住院治疗。
结石较小且无症状时
无明显症状的小结石： 如果肾结石直径小于0.6厘米，且没有引起严重的疼痛、感染等症状，通常可以先采取保守治疗，不住院。患者需要增加饮水量，每天保证2000 - 3000毫升以上的尿量，通过大量排尿促进小结石自行排出，同时要避免摄入高草酸、高嘌呤食物等。症状较轻的情况： 若结石引起的疼痛可以通过口服止痛药物缓解，没有出现严重感染迹象，也不一定需要住院，在门诊定期复查泌尿系统超声观察结石变化即可。
结石较大或有并发症时
结石较大需手术时
需住院的较大结石： 当肾结石直径大于0.6厘米，自行排出困难时，可能需要进行手术治疗，这种情况通常需要住院。例如体外冲击波碎石术，一般需要住院评估患者身体状况，包括肝肾功能、凝血功能等，术后还需要观察恢复情况；如果是经皮肾镜取石术等复杂手术，住院时间可能更长，需要完善各项术前检查，术后监测生命体征、伤口恢复等情况。
伴有严重并发症时
感染相关并发症： 如果肾结石引起了严重的尿路感染，出现高热、寒战等症状，或者引发了肾积脓等并发症，这时候必须住院治疗。需要通过静脉使用抗生素控制感染，同时处理肾结石问题，住院期间会密切监测患者感染指标的变化，调整治疗方案。肾功能受损时： 当肾结石导致肾功能出现明显损害，如肌酐升高等情况，患者需要住院进一步检查明确肾功能受损的原因和程度，制定综合的治疗方案来保护肾功能，同时处理肾结石，住院过程中会密切关注肾功能的变化。
特殊人群情况
儿童患者： 儿童肾结石相对较少，但如果儿童肾结石出现疼痛剧烈、反复感染等情况，由于儿童身体机能相对较弱，往往需要住院治疗，以便更好地监测和处理病情，保障儿童的健康。老年患者： 老年肾结石患者可能同时伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，病情变化相对复杂。所以一旦发现老年肾结石问题，通常需要住院全面评估身体状况，制定既针对肾结石又能兼顾基础疾病的治疗方案，确保治疗安全有效。