卵巢过度刺激综合征（OHSS）是辅助生殖技术促排卵治疗中较常见的并发症。一般在促排卵后7~10天左右出现相关症状。
发病机制方面
促排卵药物作用：使用促排卵药物后，多个卵泡发育，卵巢受到刺激，体内血管内皮生长因子等物质增加，使得血管通透性增加，大量液体从血管内渗出到第三间隙。例如在接受试管婴儿促排卵治疗的女性中，约有20%左右会发生不同程度的OHSS。个体差异影响：不同个体对促排卵药物的反应不同，一些本身卵巢对药物敏感的女性更容易发生OHSS。比如年轻、多囊卵巢综合征患者在促排卵时发生OHSS的风险相对较高。
临床表现方面
轻度OHSS：主要表现为腹胀、腹痛，卵巢轻度增大，一般卵巢直径在5~10cm左右。可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，体重可能会有轻度增加，这是因为液体渗出到腹腔等部位。中度OHSS：腹胀腹痛症状加重，卵巢直径可达10~15cm，除了胃肠道症状加重外，可能会出现胸水、腹水，血液浓缩，血常规检查可见红细胞、血红蛋白、血小板等升高。患者会感觉呼吸稍困难，尿量可能会有减少。重度OHSS：情况较为严重，腹胀腹痛剧烈，卵巢直径常大于15cm，胸水、腹水明显增多，可能会导致呼吸困难、少尿甚至无尿，血液浓缩严重，还可能出现电解质紊乱、血栓形成等并发症，严重威胁患者生命健康。
预防与处理方面
预防措施：对于有发生OHSS高风险的患者，如年轻、多囊卵巢综合征患者等，在促排卵时可调整药物剂量。还可以在取卵后通过适当补液等方式预防。比如取卵后鼓励患者多饮水，必要时进行静脉补液，维持血容量。处理方法：轻度OHSS一般通过休息、观察，适当调整饮食，多数可自行缓解。中度OHSS可能需要住院治疗，进行补液等支持治疗，监测电解质等指标。重度OHSS则需要积极抢救，可能需要输入白蛋白纠正低蛋白血症，纠正电解质紊乱，必要时还需进行胸腔穿刺引流胸水等处理，以改善患者呼吸等症状，保障患者生命安全。