精索静脉曲张一般不能自愈。精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。
精索静脉曲张的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。如果精索静脉曲张的症状较轻，或患者没有生育要求，一般治疗可能包括生活方式的改变，如避免长时间站立、久坐，穿紧身内裤等。药物治疗主要是针对症状的缓解，如疼痛等。手术治疗是精索静脉曲张的主要治疗方法，包括精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。
如果精索静脉曲张不及时治疗，可能会导致睾丸功能受损，影响生育能力。因此，如果出现精索静脉曲张的症状，应及时就医，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
此外，精索静脉曲张的治疗需要一定的时间和耐心，患者在治疗过程中应遵医嘱，按时服药、复诊，并注意生活方式的改变。同时，患者也应保持良好的心态，积极配合治疗。