来月经时能否灸艾灸需分情况来看。一般来说，适当艾灸部分穴位在经期是可行的，但也有一些需要注意的情况。
艾灸的有益情况
寒凝血瘀型痛经：如果女性来月经时痛经是因为寒凝血瘀导致，表现为月经色暗、有血块、小腹冷痛等，适当艾灸下腹部的关元穴、气海穴等，可以起到温经散寒、活血化瘀的作用，有助于缓解痛经症状。一般每次艾灸15 - 20分钟左右，以局部有温热感但不烫为宜。体寒体质经期不适：对于本身体质偏寒，来月经时出现怕冷、手脚冰凉、下腹发凉等情况的女性，艾灸可以温煦身体，改善不适。比如艾灸腰部的肾俞穴等，能辅助提升身体的阳气，减轻经期的寒凉感觉。
需谨慎的情况
月经量多的女性：如果女性平时月经量较多，来月经时不建议大面积艾灸腹部及腰骶部等部位。因为艾灸可能会促进血液循环，导致月经量进一步增多，甚至引起经期延长等问题。这类女性可以选择艾灸四肢远端相对温和的穴位，且艾灸时间要短。月经周期紊乱的女性：有些女性本身月经周期不太规律，艾灸可能会对内分泌产生一定影响，进而干扰原本的月经周期。所以月经周期紊乱的女性在艾灸前最好咨询医生，评估是否适合艾灸以及艾灸的穴位和时间等。皮肤敏感的女性：部分女性皮肤比较敏感，艾灸时如果操作不当，比如艾灸距离皮肤太近、温度过高，容易引起皮肤烫伤、过敏等情况。这类女性艾灸时要特别注意控制艾灸的温度和距离，或者先在小块皮肤上测试耐受情况后再进行。
特殊人群需格外注意
孕妇：孕妇来月经时（其实孕期一般不会有月经，但这里从特殊人群角度）是绝对禁止艾灸腹部的，因为艾灸腹部可能会引起子宫收缩，有导致流产的风险。而其他部位的艾灸也需要在医生严格指导下进行，不能自行随意艾灸。经期情绪波动大的女性：有些女性来月经时情绪容易波动，艾灸时的温热刺激可能会进一步影响情绪，导致情绪更加烦躁等。这类女性艾灸时要注意环境的舒适，并且密切关注自身情绪变化，若有不适要及时停止艾灸。