慢性肺源性心脏病主要是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。其发病因素众多，下面来详细了解。
一、支气管、肺疾病相关因素
慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 这是最常见的病因，约占80% - 90%。COPD会使气道狭窄、气流受限，长期的肺部气体交换障碍会引起缺氧和二氧化碳潴留，进而导致肺血管收缩、重构，引发肺动脉高压，最终发展为慢性肺源性心脏病。例如长期吸烟的人群，患COPD的几率增加，也就更易引发慢性肺源性心脏病。支气管哮喘： 反复发作的支气管哮喘可导致气道痉挛、气道炎症和重塑，同样会影响肺的通气和换气功能，逐步引起肺动脉高压，增加慢性肺源性心脏病的发病风险。儿童时期患严重哮喘且未得到有效控制的患者，成年后发生慢性肺源性心脏病的可能性相对较高。
二、胸廓运动障碍性疾病相关因素
严重的脊柱侧凸： 脊柱侧凸会使胸廓变形，影响胸廓的正常扩张和收缩，导致肺组织受压，通气功能受限。长期的肺部通气不良会引起缺氧，促使肺血管收缩，逐渐引发肺动脉高压，最终引发慢性肺源性心脏病。一般来说，脊柱侧凸角度较大且未得到及时纠正的患者，患病风险更高。胸廓成形术： 因疾病等原因进行胸廓成形术后，胸廓的正常结构和功能受到影响，也会导致肺功能受损，进而增加慢性肺源性心脏病的发病几率。
三、肺血管疾病相关因素
特发性肺动脉高压： 这是一种原因不明的肺动脉高压，会直接导致肺动脉压力升高，长期的肺动脉高压会引起右心室负荷加重，最终发展为慢性肺源性心脏病。虽然特发性肺动脉高压较为罕见，但一旦发病，对心脏的影响较为严重。慢性血栓栓塞性肺动脉高压： 肺部的血栓栓塞会导致肺动脉狭窄或阻塞，使肺血管阻力增加，引起肺动脉高压。反复发生的肺血栓栓塞事件如果未得到有效治疗，就可能逐渐发展为慢性肺源性心脏病。比如有长期卧床、下肢静脉血栓形成病史的患者，就存在发生慢性血栓栓塞性肺动脉高压进而引发慢性肺源性心脏病的风险。