同房两天后小腹胀痛可能与以下原因有关：
1.生理因素：
同房动作剧烈：同房时动作过于剧烈，可能会导致腹部肌肉痉挛，引起小腹胀痛。
精液刺激：同房后精液在体内积聚，可能会刺激腹膜，引起小腹胀痛。
排卵期：如果同房时正处于排卵期，卵子排出后可能会导致小腹胀痛，这是正常的生理现象。
2.病理因素：
盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等。炎症可导致盆腔充血、水肿，从而引起小腹胀痛、腰骶部酸痛等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位。异位的子宫内膜可随月经周期发生变化，导致痛经、性交痛、月经异常等症状。
其他：同房后小腹胀痛还可能与其他妇科疾病有关，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
如果小腹胀痛症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如B超、白带常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活。同时，应注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦。