手拿东西会抖的原因包括：甲亢、帕金森综合征、特发性震颤、小脑疾病、精神因素等。
一、甲亢：甲状腺功能亢进患者易出现手抖现象，同时往往伴有心悸、易饥饿、出汗增多、脾气暴躁等表现。此外，像低血糖反应等代谢性疾病也可能引发手抖。
1.甲亢的典型症状：甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，从而出现手抖以及一系列相关症状。
2.低血糖反应：血糖水平过低时，也会通过影响神经系统而引起手抖。
二、帕金森综合征：这是一种变性疾病，多见于中老年人，主要表现有静止性震颤、肌强直、姿势步态异常等，其中震颤常常是首发症状，即肢体在静止状态时震颤明显，而随意运动时减轻或消失。
1.变性疾病特点：神经元逐渐退变。
2.具体表现：静止性震颤、肌强直等症状对患者的日常生活会产生较大影响。
三、特发性震颤：可在任何年龄出现，常有阳性家族遗传史，仅以震颤为临床表现，部分患者饮酒后可短暂缓解，情绪激动、紧张、疲劳、寒冷等情况可加重震颤。
1.年龄与遗传：不受年龄限制且可能有遗传因素。
2.影响因素：各种情绪和身体状态都可能影响震颤情况。
四、小脑疾病：像小脑梗死等疾病可导致手抖，呈现为意向性震颤，即随意运动时出现或加重，越靠近目标越明显，同时常伴有小脑性共济失调等其他症状。
1.小脑疾病的影响：小脑对运动的协调起着重要作用，其病变会引发特定的震颤表现。
2.伴随症状：共济失调等症状也是重要的诊断线索。
五、精神因素：精神紧张、情绪激动等也会引起手抖症状，一旦脱离这些精神因素，症状通常可明显缓解。
总结来说，手拿东西会抖的原因多样，若此症状反复发作或持续不缓解，应及时就医明确诊断并积极治疗，以防延误病情。