怎样判断是否得了肩周炎

判断是否得了肩周炎,首先看症状表现。肩周炎常见的是肩部疼痛,这种疼痛一般会持续3~6个月甚至更久,早期可能只是肩部隐隐作痛,后期疼痛会逐渐加重,尤其是在夜间,疼痛可能会影响睡眠。

肩部活动受限情况

肩关节外展受限: 肩周炎患者肩关节外展功能会明显受限,正常情况下手臂可以举过头顶,而肩周炎患者可能外展到60°~90°就会感到明显疼痛,无法继续抬起。比如穿衣服、梳头这些需要手臂上举的动作会变得困难。肩关节前屈后伸受限: 肩关节向前弯曲和向后伸展的活动范围也会减小。向前伸手去拿东西时,会发现够不到想要的物品;向后背手时,也难以完成这个动作。

肩部体征表现

压痛部位: 肩周炎患者肩部有明显的压痛点,常见的压痛点在肩关节周围,比如肩峰下、喙突、肱二头肌长头腱等部位。用手指按压这些部位时,患者会感到明显的疼痛。肌肉萎缩情况: 病程较长的肩周炎患者可能会出现肩部肌肉萎缩,尤其是三角肌。观察肩部外形会发现患侧肩部比健侧肩部显得扁平,用手触摸能感觉到三角肌等肌肉变细。

影像学检查辅助判断

X线检查: 早期X线检查可能没有明显异常,中晚期可能会看到肩关节周围软组织钙化、骨质疏松等情况。比如在肩关节周围的软组织中出现点状或片状的钙化影,这有助于辅助判断肩周炎。磁共振成像(MRI)检查: MRI可以更清晰地显示肩关节周围的软组织情况,如肩袖、滑膜、韧带等。肩周炎患者在MRI上可能会看到肩关节囊增厚、滑膜充血水肿、肩袖间隙变窄等表现,能更精准地辅助诊断肩周炎。