手臂和背上出现很多痘痘是临床常见现象，可能由接触性皮炎、毛周角化症、痤疮、毛囊炎导致，需针对具体情况采取相应措施。
一、接触性皮炎：
1.发病原因：与原发性刺激物、接触致敏物质等有关。
2.症状表现：发病时会引发皮肤损害，致使皮肤部位出现丘疹、水疱，可广泛分布于身体多处。
3.治疗方法：可在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，严重者可口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等具有抗过敏作用的药物。
二、毛周角化症：
1.病症特点：是一种无损害的毛周角化异常皮肤疾病。
2.具体症状：可引起表皮皮肤粗糙，出现毛囊性丘疹，能遍布在手臂、大腿、背部、脸颊等部位。
3.治疗手段：可局部涂抹尿素软膏等具有软化或溶解角质作用的药物。
三、痤疮：
1.俗称：青春痘。
2.发病因素：与皮脂过度分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常有关。
3.累及部位：病变可累及面部、背部、肩膀等部位。
4.治疗措施：可使用阿达帕林凝胶等改善毛囊皮脂腺导管角化异常的药物，也可口服盐酸多西环素片等具有抗炎作用的药物。
四、毛囊炎：
1.病症定义：是指局限于毛囊口的化脓性炎症。
2.患者表现：多表现为红色毛囊性丘疹、脓疱，并伴有疼痛、瘙痒等症状，好发于胸背部、四肢以及臀部等皮肤。
3.治疗用药：可用复方新霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物外涂治疗。
总之，当手臂和背上出现很多痘痘时，要明确具体病因，然后选择合适的治疗方法。